Хасьминский М.И., Ткаченко Г.А., Мирзоева И.А.,

Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва,

Первый хоспис для детей с онкологическими заболеваниями, Москва

Актуальность: Известно, что большинство онкологических больных имеют психологические нарушения нозогенной этиологии, коморбидные основному заболеванию. Часто, эти нарушения выражены в повышенной тревожности, эмоциональных и аггрипнических расстройствах. Для терапии указанных нарушений во многих случаях показаны психотерапевтические интеракции.

Г.А. Ткаченко, И.А. Мирзоева, М.И. Хасьминский,
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН

Изменение обстановки после установления диагноза приводит у большинства больных к изменению привычек, беспокойству, неуверенности, нарушению циклов сна и бодрствования, и, как следствие, к истощению нервной и иммунной системы, снижению адаптивных возможностей. Специальные исследования доказали, что большинство онкобольных испытывают страхи, тревогу, стресс, во многих случаях депрессию и другие психологические проблемы.

Ткаченко Г.А., Мирзоева И.А., Хасьминский М.И., Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Изменение обстановки после установления диагноза приводит у большинство больных к изменению привычек, беспокойству, неуверенности, нарушению циклов сна и бодрствования, и как следствие – истощению нервной и иммунной системы, снижению адаптивных возможностей. Специальные исследования доказали, что большинство онкобольных испытывают страхи, тревогу, стресс, во многих случаях депрессию и другие психологические проблемы. Эти проблемы не только снижают настроение больного, но и отнимают у него необходимую энергию и силу, что , в конечном итоге, может отразиться на качестве лечения. Наверное, и думаем, с нами согласится большинство онкобольных, лучше чем на это тратить энергию, наоборот мобилизовать эти собственные дополнительные психические ресурсы на борьбу с болезнью, на увеличение эффективности проводимого лечения, на полноценное общение, на создание психологического и физического комфорта , и в целом – на улучшение качества жизни.

Составила к.м.н. И.П. Киреева
Под редакцией президента НАДПП А.А. Северного
Независимая ассоциация детских психиатров и психологов

ПРЕДИСЛОВИЕ

"Я ненавижу эту мать, как же я могу лечить ее ребенка?!" — в сердцах сказал мне один опытный педиатр. Конечно, далеко не все педиатры испытывают столь негативные чувства по отношению к родителям своих пациентов, однако, трудности в общении с родителями больных испытывают многие, особенно начинающие врачи. Нам, психологам и психиатрам, в коллективах детских врачей нередко приходится сталкиваться с испуганно-неприязненными отзывами о родителях: "такая — вся из себя", "этот сумасшедший отец", "у нее ребенок болен, а она личную жизнь устраивает", "эта бабка точно жалобу напишет". А нередко приходится слышать: "Родители только мешают; если часто пускать их в отделение, избалуются, на шею сядут". И ведь действительно мешают: бывают бесконечно назойливы, непонятливы, нередко не выполняют врачебных назначений, а иногда и вовсе их игнорируют, водят ребенка по знахарям, экстрасенсам, непростительно упуская время, когда лечение может быть успешным. Мы сталкиваемся со случаями, когда родители онкологически больного ребенка начинают лечить его у специалистов лишь через полгода-год после установления диагноза.

Андрющенко А.В., ГУ НЦПЗ РАМН

Реабилитация онкологических больных является важной проблемой, которой посвящен целый ряд исследований (Бажин Е.Ф., Гнездилов А.В., 1983, Асеев А.В. и др., 1995, Алясова А.В. и др., 2002, Терентьев И.Г. идр., 2004……). Актуальность своевременной восстановительной работы во многом связана с инвазивными методами диагностики, многоэтапным характером лечения, а также с многочисленными неблагоприятными последствиями, наблюдающимися у онкологических больных. В первую очередь, к ним относятся выраженные анатомо-функциональные нарушения, разнообразные иммунологические и метаболические расстройства, тяжелый психологический стресс, стигматизация, нарушение социального функционирования и качества жизни, частичная утрата работоспособности или стойкая инвалидизация.